深入骨骼的压疮，在这里“愈”见新生

压疮，是长期卧床患者常见的顽固性疑难创面。全身多处重度压疮往往伴随创面深、坏死组织多、反复感染、愈合难度大等特点，极易引发骨髓炎、败血症等致命并发症，被视为创面修复领域的“棘手难题”。

近日，娄底市第一人民医院烧伤整形外科团队凭借精湛的医疗技术，成功为一名全身多处重度压疮患者清除创面病灶、修复受损组织，帮助患者彻底摆脱多年顽疾。

70岁的曾奶奶患帕金森症后卧床4年多，5个月前，她的身上开始出现多处压疮，后创面持续加深，逐渐被黑色焦痂覆盖，有的部位甚至可见脓液渗出。因疼痛持续加剧，家属将其送至娄底市第一人民医院烧伤整形外科就诊。

入院时，患者双侧股骨大粗隆、双侧坐骨结节处均存在大面积组织腐烂坏死，同时合并有严重感染、营养不良、低蛋白血症、肺部感染及中度贫血等多系统问题，全身状况极差，病情危重。

面对如此危重的病情，科室副主任谢海龙迅速组织团队细致探查创面、全面评估全身状况，并联合临床营养科、麻醉科等多学科会诊，制定了个体化分阶段治疗方案。

治疗初期积极抗感染、加强营养支持、纠正内环境紊乱，为手术创造条件；同时先后多次实施创面清创联合负压封闭引流，彻底清除深层坏死组织；待创面条件改善后，行肌皮瓣转移修复手术，以健康组织瓣覆盖外露骨面、重建局部血运。

科室副主任医师邱翼望与主治医师朱伟、王浪组成的慢创团队先后为曾奶奶实施了3次手术，最终将坏死创面全部覆盖。

手术之外，精细化的全程治疗与护理贯穿康复始终。医护团队动态监测创面愈合情况，实时调整方案；严格执行无菌换药、翻身减压，避免创面再次受压损伤；同步开展个性化营养干预，增强创面自愈能力。同时耐心安抚患者及家属焦虑情绪，做好心理疏导与健康指导，助力患者积极配合治疗。

历经2个多月的精心守护，患者全身多处顽固压疮创面逐步结痂，新生组织稳步生长，感染彻底控制，创面完全愈合，肢体功能与身体状态显著恢复，彻底告别了长期溃烂疼痛的困扰。

“真没想到这么大面积的创面也能完全治好，感谢你们帮我母亲摆脱了疾病折磨。”康复后的曾奶奶精神饱满，家属对科室精湛的医疗技术与无微不至的人文关怀连连称赞。

出院当天，患者女儿将3面锦旗郑重赠予主管医师及医护团队，为这段救治历程画上了一个圆满句号。

医生提醒：预防重于治疗，手术是重度压疮的关键出路。

预防优先：长期卧床者需每2小时翻身一次，骨突部位使用减压垫，保持皮肤干爽清洁，可有效杜绝压疮发生。

及时手术：一旦压疮达到Ⅳ期（深达筋膜、骨骼，有坏死组织），切勿长期依赖单纯换药，应尽早接受手术清创+皮瓣修复，可大幅缩短疗程、避免致命性感染。

专业管理：压疮的治愈=精准手术+精细护理+长期随访，三者缺一不可。（鄢婷 肖会玲）

一审：谭洲伟

二审：罗江

三审：刘辉煌 

责任编辑：罗腾宇

文章来源：http://news.ldnews.cn/news/kjww/202609/756610.shtml