娄底市中心医院脊髓电刺激技术破解带状疱疹难题

娄底新闻网讯（通讯员 李丝茗）“痛得日夜睡不着，现在终于轻松了！”近日，一位70岁的肿瘤术后带状疱疹患者王奶奶，在娄底市中心医院疼痛科接受脊髓电刺激神经调控治疗后，折磨她许久的剧痛得以解除，顺利康复出院。王奶奶专程送来锦旗，向疼痛科医护团队致以诚挚谢意。

王奶奶曾因肿瘤手术导致免疫力下降，不幸患上带状疱疹。与普通患者的轻度症状不同，她很快出现了重度神经性疼痛，表现为持续性烧灼感和电击般的刺痛，轻微穿衣或触碰皮肤都会诱发剧痛。家人曾带她辗转多家医院，先后尝试抗病毒治疗、营养神经、口服止痛药、针灸理疗以及常规神经阻滞等多种方法，但疼痛始终未能有效缓解。长期的剧痛让王奶奶彻夜难眠、进食困难、精神萎靡，身心备受折磨。为寻求进一步治疗，家属带她来到娄底市中心医院疼痛科。

结合王奶奶高龄、肿瘤术后体质、疼痛剧烈且前期治疗无效等情况，疼痛科副主任医师肖子振接诊后，对其病情进行了全面评估。考虑到患者早期出现重度顽固性疼痛、常规治疗无效、疼痛持续进展的特点，判断其已进入恶性神经敏化状态。若继续采取保守观察，极可能发展为终身难治的带状疱疹后神经痛。为此，科室医护团队制定了早期脊髓电刺激神经调控微创治疗方案，力求从根源上阻断神经损伤。

手术在影像精准引导下微创实施，通过极小的创口精准植入脊髓电刺激电极，利用持续温和的电脉冲对异常兴奋的神经环路进行调控，有效阻断异常疼痛信号的传导、抑制神经病理性放电、修复受损神经功能。术后，王奶奶的顽固剧痛迅速消退，精神状态快速恢复，顺利康复出院。

娄底市中心医院疼痛科突破传统“先保守、拖到后期”的被动模式，对带状疱疹神经痛实行分层精准干预：轻症以药物、理疗、神经阻滞控制；中重度及常规治疗无效者早期开展射频、脊髓电刺激神经调控，阻断神经损伤，杜绝后遗痛；陈旧性顽痛则通过微创神经调控技术解决。

该科室专注各类急、慢性顽固性疼痛疾病的规范化微创诊疗，常规开展带状疱疹神经痛、三叉神经痛、肩周炎、颈椎病、颈肩腰腿痛、腰椎间盘源性疼痛、腱鞘炎、顽固性头痛、癌痛、术后慢性神经痛等疾病的精准治疗。熟练应用超声引导下神经阻滞、内热针治疗、三氧大自血、脊髓电刺激植入术、鞘内药物输注系统植入术、各类精准神经射频、三叉神经球囊压迫术、超声/CT引导下神经阻滞等前沿微创技术，尤其擅长处理高龄、体弱、肿瘤术后、久治无效的复杂重度疼痛病例。

【健康科普】

不少市民存在认知误区，认为带状疱疹只是皮肤病，疹子好了就无需干预；也有许多人认为脊髓电刺激只能用于“疹子好了、痛了几个月的后遗痛患者”。实际上，目前的临床治疗理念已经更新——脊髓电刺激并非只适用于晚期后遗神经痛。对于发病早期、疼痛剧烈、常规治疗无效的重症带状疱疹神经痛患者，同样可以早期介入，最大程度地阻止急性疼痛演变为慢性顽固疼痛。

一、带状疱疹急性期（0–4周）：阻止顽痛的黄金窗口期

该阶段主要表现为皮肤疱疹、局部刺痛、烧灼痛及触诱发痛。常规治疗包括规范抗病毒、抗炎消肿、营养神经、阶梯镇痛、理疗及神经阻滞等。部分高龄、术后或免疫力低下的患者，在发病早期即可出现爆发性重度神经痛，药物与常规治疗效果极差，疼痛持续加重。这类患者不应被动等待病程自愈，而应尽早接受神经调控干预，快速终止神经敏化，避免神经损伤持续加重。

二、带状疱疹亚急性期（1–3个月）：阻断慢性疼痛的关键阶段

患者皮疹逐渐结痂愈合，但神经损伤并未修复，反而出现持续性疼痛、皮肤超敏、麻木、异物感。此阶段最容易遗留顽固性后遗痛。对于疼痛顽固、反复发作、保守治疗效果有限的患者，早期脊髓电刺激介入是极佳的治疗手段，可以有效打断疼痛记忆、修复受损神经、防止疼痛慢性化，大幅降低后遗神经痛的发生率。

三、带状疱疹后慢性神经痛（＞3个月）

皮疹完全愈合后，患者仍遗留长期、反复的电击痛、烧灼痛、针刺样痛及触摸痛，常年久治不愈，严重影响生活质量。对于多种保守治疗无效的顽固性神经痛，脊髓电刺激以其微创、可逆、可个体化程控、避免长期大量用药等优势，成为疗效确切、安全稳定的优选治疗技术。

一审：谭洲伟

二审：罗江

三审：刘辉煌

责任编辑：刘芬风

文章来源：http://zt.ldnews.cn/content/202605/753009.shtml