娄底市城镇职工医保开展市内异地就医双向直接结算

娄底新闻网讯（通讯员 谭雅鸣 刘兆梅）“真是太方便我们群众了，我要发到朋友圈去让更多人知道这项医保异地报销政策！”来自涟源的杨女士对市医保处的工作人员这样说道。

杨女士的母亲是娄底市华达机械厂的参保人，属娄底市市本级的参保人员，退休后和女儿长期居住在涟源，11月25日因脑梗在涟源市人民医院住院，发生医疗费用14153.7元，出院时联系市医保处办理了市内异地安置，在医院直接报销了10514.62元。

为打造规范、便捷、高效的异地就医直接结算服务体系，娄底市按照省人社厅统一部署，开展异地就医住院医疗费用直接结算“百日优化行动”，通过建立市级结算平台，取消原有的“点对点”结算，建立集中清算模式。这样，娄底市城镇职工医保市本级与各县（市区）之间，县（市区）与县（市区）之间都可以通过市级结算平台相互双向开展异地直接结算，不再只局限于原来开展了“点对点”异地结算的少数医疗机构。这也是娄底市继开通省内异地、跨省异地直接结算后，再次优化市内跨县市区异地就医直接结算。

自今年12月1日正式启动城镇职工医保市级结算平台以来，全市已有397人次完成了市内跨县市区异地就医直接结算，共结算医疗费用203.06万元，医保直接支付138.17万元。市内跨县（市、区）异地退休安置或长期异地生活、异地工作就医，转外就医以及异地急诊就医人员均可申请异地就医直接结算。（编辑/刘芬风）

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