新化中医院独立完成湖南首台反置式人工肩关节置换手朮

（罗焱龙手术现场）

（3D仿骨骼打印模型）

娄底新闻网讯（记者 刘飞翔 通讯员 奉雁冰）通过两个多月的朮前准备，6月29日，湖南省第一台反置式人工肩关节骨科手朮在新化县中医医院成功实施。从解脱脱位卡压二十多年的畸形关节，到完成所有假体的安装置换，手术仅进行三个小时，达到了预期的效果。

患者今年76岁，患多种内科疾病，严重尿毒症近两年，且两周五次透析。其右侧肩关节陈旧性脱位二十多年了，没有了正常的结构，持续性的疼痛，使患者苦不堪言。

两月前，患者在其家属的陪同下，慕名来到新化县中医医院骨三科进行诊疗咨询，该科室主任罗焱龙亲自接诊。经相关检查后发现，患者所患疾病，属个案病症，除了原始的融合手术外，就只能采取剩下这全世界最先进的反置人工肩关节置换！现在全国的此类手术量极其稀少，绝大多数省份都还没有开展。 而且这个病人极其疑难，一是脱位了二十多年的肩关节已经在外围形成假性关节，与周围的血管神经关系混乱并粘连，手术稍有不慎不是大出血死亡，就是臂丛神经损伤肢体瘫痪，对于手术医生的手术技术是个严苛的考验。 二是患者是尿毒症患者，手术又必需全麻下进行，术中术后的各种对普通人无害的药物，都可能置老人家于死地，且不止是有尿毒症，患者还有众多的其他内科疾病，和肾病引起的骨代谢异常。三是反置式人工肩关节手术是目前全世界最顶尖的技术，能够获得的专业资格与操作技术的人着实少之又少。

为了解除病人的苦痛，使该例手术顺利进行，医院领导高度重视，并专门组成了专家团队。院长邹奇，业务院长吴陌兴亲自会诊和指导，通过技术攻坚，在全医院医疗骨干的共同协作下，咨询求教国内少数有手术经验的名家，联系国外厂家获取技术支持。罗焱龙主任夜以继日的查阅各种文献资料，术前ct、核磁、x光片、3d打印模型、计算机术前3维模拟……各种方法参详、制定、完善手术步骤与计划。多次在骨骼模型、尸体标本上模拟练习，利用3d打印模型模拟手术制定切实吻合患者畸形骨骼的手术方案，在充分准备的前提下终于完美完成了此例手术，且朮后状况良好，手术当夜病人经血液透析后即已下地，并运动了术后的肩关节活动。

此例手朮的成功突破，开创了湖南骨科领域反置式人工肩关节手朮之先河。

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文章来源：http://www.ldnews.cn/2017/0702/526747.shtml